功能和生物力学解剖学

脚踝结合了胫骨,纤维和斜坡;脚的关节完成了对地面的适应。韧带限制了一些转换和旋转,而肌肉和肌腱提供主动控制。平衡还取决于感官信息及其整合。

症状的生理学和机制

扭伤可能会拉伸或断裂韧带,但单独疼痛和肿胀不会使病变分级。扭伤后,忧虑,缺乏力量或感知到的不稳定可能会持续。因此,恢复涉及的不仅仅是水肿的消失。

资产负债表寻找需要特定管理的骨折或其他伤害。支持的能力,创伤和痛苦区域的机制指导方向和可能的成像。冷脚,变形或具有传染性风险的伤口不是第一意图动员的一部分。

Jospt 2021建议区分了第一次横向扭伤和慢性脚踝不稳定。它为评价和职能恢复提供了一个框架。对孤立的手动手势的积极反应并不能证明脚踝已经准备好恢复转向变化或跳跃。

Plantar,肌腱和关节疼痛并不都与sentorosis共享相同的路径。鞋子或支撑物的选择不足以解释每种症状。一个承诺的单脚纠正或某些预防累犯将是没有道理的。

行走,上坡攀登,平衡和运动限制根据舞台和专业表现进行评估。正在逐步建立恢复工作,并采用适应活动的标准。重复关节打软腿或疼痛不会减少,值得进一步评估。

韧带有助于限制某些运动,而肌肉,敏感性和运动控制有助于现实生活中的稳定性。扭伤后,疼痛的消失并不意味着所有这些能力都回来了。脚还确保了支撑的适应和力量的传递。创伤的性质,可能的支持和临床评估的标准指导了进行初步医疗检查的必要性。

JOSPT的建议区分了最近的创伤和慢性不稳定。手动技术的位置取决于舞台和其他干预措施,包括练习。移动性增加的短暂感觉并不能证明运动稳定性的恢复。为了判断一个程序,有必要监测支持能力,功能平衡和关节打软腿或新伤害的事件,同时考虑到暴露于活动。

编辑与资料审查：2026 年 11 月 5 日。参考文献具有各自的适用范围；它们不能被视为对所有整骨疗法实践的认可。