功能和生物力学解剖学

膝盖包括femoro-tibial和femoro-patellar隔间。半月板分布应力和韧带有助于稳定,而肌肉产生并控制运动。负载根据弯曲,速度和任务而变化:下楼梯不需要膝盖作为平坦地形的步骤。

症状的生理学和机制

疼痛可以结合关节,肌腱和负载耐受因素。光是无痛的噪音并不能提供关于病变的信息。可见的半月期或轻度异常可能不是不适的主要原因;其含义取决于上下文。

检查考虑到创伤,肿胀,堵塞和支持能力。一个温暖和肿胀的膝盖发烧需要快速的医疗建议。受伤后完全阻塞或丧失功能必须在重新运动或寻求强制弯曲护理之前进行评估。

当诊断为骨关节炎时,NICE NG226建议适当的活动和强化。可能的手动治疗增加了运动;它不构成充分证实的孤立治疗。年轻运动员的疼痛或创伤需要不同的推理。

通过接触、位置或动员获得的救济不能确定负责任的结构,也不能衡量半月板的修复情况。干预应该根据其影响的功能和持续时间来判断,同时考虑到症状的通常波动。

组装散步,坐着,散步或恢复休闲提供了具体的地标。在恢复期间区分体积,强度和恢复是有用的。新的不稳定,反复的积液或渐进的恶化需要重新考虑诊断和程序。

膝关节结合femoro-tibial和femoro-patellar关节,与半月板,韧带和肌肉控制相结合,有助于不同的功能。楼梯前疼痛不等同于膝盖在扭曲后膨胀。应说明所报告的机械症状:噪声或忧虑与阻断没有相同的意义,实际上可以防止延伸。

图像上可见的退行异常不足以将任何疼痛归因于结构。决策基于临床情况和影响。对于骨关节炎,活动和锻炼的建议不应被反复的被动护理所取代。手动手势后的改进并不表明半月板重新定位或韧带修复;研究应该测量相关的功能和随访。

编辑与资料审查：2026 年 11 月 5 日。参考文献具有各自的适用范围；它们不能被视为对所有整骨疗法实践的认可。