功能和生物力学解剖学

手腕结合了半径和l'ulna的四肢,鲤鱼的八块骨头,韧带和许多肌腱。中位神经、子宫神经和径向神经提供不同的感觉和运动功能。手的症状必须根据其领土和背景来描述,而不是根据单一的阻塞诊断进行分组。

症状的生理学和机制

在某些抓地力或载荷下,Tensons可能会变得敏感。神经压缩可以产生刺痛,夜间不适和虚弱。患者给出的位置并不总是完全局限于理论领域:临床检查和有时补充检查使情况得以澄清。

跌倒后,持续的疼痛可能需要骨折搜索,即使没有明显的变形。失去敏感性,一只冷手或一个新的弱点需要快速评估。对于进行性症状,医生正在寻找神经,肌腱或关节损伤和相关因素。

AAOS 2024建议涉及成人腕管综合征。它是诊断和治疗这种特定疾病的参考;它不允许任何刺痛的手归因于中位压缩或承诺,整骨疗法的动员就足以解除它。

一个位置的麻木减少并不显示神经损伤的消失。治疗取决于原因和严重程度。反复的动作来破解手腕或强烈拉伸神经不会取代平衡,并可能增加刺激。

功能标记包括写作,扣动,佩戴孩子或保持抓地力。当平衡显示时,应监测强度和灵敏度。根据实际活动,与医生、理疗师或职业医学协调选择后和定制适应。

中位神经通过腕管通道,而手的其他区域则依赖于耳神经和径向神经。刺痛的分布,它们的时间表和运动功能可以帮助推理,而不会构成一个完美的诊断图。症状也可能来自更近端的水平或一般情况。体检,并根据具体情况进行额外的检查,可以对诊断作出澄清。

AAOS关于腕管的建议涉及已确定的条件及其管理选择。这并不能得出一个结论,即手动动员会释放神经很长一段时间。研究应包括诊断,严重程度,夜间症状和功能,以及随访。渐进性虚弱或持续的感觉障碍需要对情况进行重新评估,而不是舒适干预的倍增。

编辑与资料审查：2026 年 11 月 5 日。参考文献具有各自的适用范围；它们不能被视为对所有整骨疗法实践的认可。